聯邦政府及州政府意外帳單保護

根據《聯邦無意外法案》(Federal No Surprises Act) 執行的服務提供者仲裁辦法

如果本費用申報是受到《聯邦無意外法案》的約束,則支付金額是根據《無意外法案》與實施中的法規,計算出此項目或服務的計費金額或合資格付款金額,再選擇兩者中較低的金額支付。合資格付款金額也適用於已確認金額的目的(或,如果是空中救護車服務,則適用於計算特約服務提供者、受益人或被保人的費用分攤目的)。您可聯絡ClearHealth,電話:1-866-722-3773[email protected]],以發起30個工作日的公開協商期。如果此30個工作日的公開協商期並未針對網外費率達成協議,您可在公開協商期結束後的4個工作日內提出聯邦IDR程序。付款已遵循《聯邦無意外法案》或相關州法律的規定辦理。對於已接受的網外服務其超過許可金額的部分,會員無需負責,也不會被收取餘額。

根據《德州州法》執行的服務提供者爭議解決辦法

德州法律針對急診護理與網內設施在病人無法選擇醫生情況下所提供的照護,以及與網內照護相關的某些化驗與造影服務等付款糾紛規定以仲裁(針對醫生)與調解(對於設施)等方式解決問題。如果此項費用申報屬於德州法律管理且您不同意付款金額,您可透過右列與ClearHealth進行協商:[email protected]] 或提出調解或仲裁程序。要瞭解有關IDR及相關的時間表,或提交請求,請前往www.tdi.texas.gov。當您提交完整的請求之後,您必須透過此網站通知ClearHealth:[email protected]]

*德州救護飛機服務提供者應遵循「《聯邦無意外法案》的服務提供者爭議處理辦法」行事。

 

 

資源

請求公開協商的聲明" (將包括在第3及第4頁中的表格提交至ClearHealth)

發起IDR程序的聲明

 

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